Descriere Terapie Prin Presiune Negativa

Un sistem complex este aplicat pe plaga iar cu ajutorul presiunii subatmosferice controlate este aspirat excesul de fluid si materialul contaminat grabind astfel vindecarea plagii.

• Cum functioneaza?

Pe patul plagii este aplicat un kit special de pansament peste care se pune o folie adeziva tranparenta care sigileaza plaga. Tubul de dren din plaga este conectat la aparatul de presiune negativa si la canistra. Dupa pornirea aparatului este aspirat excesul de fluid din plaga in canistra. Prin acest sistem este imbunatatita circulatia sanguina la nivelul plagii, ceea ce duce la stimularea vindecarii plagii.

Aparatul de presiune negativa este electric, putand functiona pe baterie pana la 20 – 40 de ore, dupa care poate fi reincarcat.

• Pentru cate ore pe zi se poate folosi terapia prin presiune negativa?

Pentru a beneficia de toate avantajele terapiei, se recomanda folosirea continua (de cate ori este posibil) pentru ca altfel exista riscul unei intarzieri in vindecarea plagii.

• Cat dureaza pana cand se vede o imbunatatire in vindecarea plagii?

Durata de timp in care se va vedea o imbunatatire in vindecarea plagii este diferita de la pacient la pacient – depinde de conditia generala a pacientului, de tipul si dimensiunea plagii si de tratamentul care a fost prescris. In cele mai multe cazuri se va vedea o imbunatatire a plagii chiar la schimbarea primului pansament, dar in cazurile mai complicate poate dura cateva saptamani.
Terapia poate fi folosita pentru a inchide plaga complet sau terapia poate fi incetata inainte de inchiderea completa a plagii si inlocuita cu un pansament fara folosirea presiunii negative.
Daca plaga nu prezinta nici o imbunatatire, terapia poate fi incetata si se va face o reevaluare a situatiei pacientului.

• Cum va arata pansamentul cand functioneaza aparatul?

In timpul functionarii aparatului, pansamentul se va micsora iar filmul de deasupra pansamentului va arata “ca o stafida” .

• Este dureros?

Prima data cand se va porni aparatul apare o usoara senzatie de tractiune sau absorbtie, dar nu apare durere. Daca cumva apare senzatia de durere trebuie instiintate cadrele medicale. Acestia pot recomanda micsorarea presiunii aplicate si/sau asocierea acestei masuri cu medicatia antialgica.

• Cat de des trebuie schimbat pansamentul?

De obicei pansamentul se schimba de 2 – 3 ori pe saptamana, insa in unele cazuri se poate schimba si mai des. Depinde de tipul, dimensiunea si pozitia plagii.

• Apare durere la schimbarea pansamentului?

Unele persoane pot simtii un usor disconfort in timpul schimbarii pansamentului, depinde de pozitia si de dimensiunea plagii. Daca apare disconfort trebuie instiintata persoana care schimba pansamentul.

• Mobilitatea in timpul terapiei prin presiune negativa

De obicei pacientul se poate deplasa, dar acest lucru depinde de pozitia plagii si de  eventuale tratamente suplimentare.

• Dusul si baia

– pansamentul de la suprafata plagii este impermeabil
– se poate face dus cu pansamentul pe loc cu conditia ca pacientul sa aiba grija sa nu se imbibe pansamentul cu apa.
– inainte de dus sau baie – a se evita ca apa sa vina in contact cu o sursa de electricitate (trebuie sa deconectati aparatul si tubulatura care se conecteaza la aparat).

• Ce se intampla daca aparatul emite un sunet de alarma?

Toate aparatele au un sistem de alarma atat audio cat si vizual, ceea ce face mai simpla detectarea unei probleme. Cele mai multe probleme sunt simplu de rezolvat, spre ex.
– nivel scazut al bateriei: trebuie conectat aparatul la o sursa de curent
– nivel scazut de vacuum: presiunea poate scadea din cauza unei pierderi de aer din pansament, tubulatura sau canistra, ceea ce poate fi rezolvat prin inlocuire.
– nivel de vacuum prea mare: in acest caz aparatul a detectat un nivel de vacuum crescut si se va inchide singur

• De semnalat cadrelor medicale imediat:

Daca apare sangerare pe tubulatura sau in canistra:
– se opreste imediat aparatul
– se face presiune pe plaga
– nu se indeparteaza pansamentul
– se cheama asistenta sau doctorul

Daca plaga arata mai rosie decat de obicei sau apare un miros ciudat
Daca apare durere
Daca alarma nu se opreste
Daca aparatul a fost inchis mai mult de 2 ore
Daca apare o schimbare la nivelul plagii (culoarea sau o cantitate mare de fluid)

• Alte informatii importante

Trebuie evitata varsarea de lichide pe aparatul de presiune negativa, acesta trebuie sa fie tot timpul uscat
nu trebuie reparat de persoane neautorizate

Terapia prin presiune negativa este indicata pentru tratamentul unor plagi care stagneaza in vindecare, in special pentru ulcere de decubit (escare), ulcere diabetice si varicoase, plagi postoperatorii, plagi traumatice, pre si post transplant de piele.

Smith & Nephew introduce “Sistemul RENASYS” – o gama completa de aparate pentru terapia prin presiune negativa, kituri speciale de pansament si canistre.