Un sistem complex este aplicat pe plaga iar cu ajutorul presiunii subatmosferice controlate este aspirat excesul de fluid si materialul contaminat grabind astfel vindecarea plagii.

• Cum functioneaza?

Pe patul plagii este aplicat un kit special de pansament peste care se pune o folie adeziva tranparenta care sigileaza plaga. Tubul de dren din plaga este conectat la aparatul de presiune negativa si la canistra. Dupa pornirea aparatului este aspirat excesul de fluid din plaga in canistra. Prin acest sistem este imbunatatita circulatia sanguina la nivelul plagii, ceea ce duce la stimularea vindecarii plagii.

Aparatul de presiune negativa este electric, putand functiona pe baterie pana la 20 – 40 de ore, dupa care poate fi reincarcat.

• Pentru cate ore pe zi se poate folosi terapia prin presiune negativa?

Pentru a beneficia de toate avantajele terapiei, se recomanda folosirea continua (de cate ori este posibil) pentru ca altfel exista riscul unei intarzieri in vindecarea plagii.

• Cat dureaza pana cand se vede o imbunatatire in vindecarea plagii?

Durata de timp in care se va vedea o imbunatatire in vindecarea plagii este diferita de la pacient la pacient – depinde de conditia generala a pacientului, de tipul si dimensiunea plagii si de tratamentul care a fost prescris. In cele mai multe cazuri se va vedea o imbunatatire a plagii chiar la schimbarea primului pansament, dar in cazurile mai complicate poate dura cateva saptamani.
Terapia poate fi folosita pentru a inchide plaga complet sau terapia poate fi incetata inainte de inchiderea completa a plagii si inlocuita cu un pansament fara folosirea presiunii negative.
Daca plaga nu prezinta nici o imbunatatire, terapia poate fi incetata si se va face o reevaluare a situatiei pacientului.

• Cum va arata pansamentul cand functioneaza aparatul?

In timpul functionarii aparatului, pansamentul se va micsora iar filmul de deasupra pansamentului va arata “ca o stafida” .

• Este dureros?

Prima data cand se va porni aparatul apare o usoara senzatie de tractiune sau absorbtie, dar nu apare durere. Daca cumva apare senzatia de durere trebuie instiintate cadrele medicale. Acestia pot recomanda micsorarea presiunii aplicate si/sau asocierea acestei masuri cu medicatia antialgica.

• Cat de des trebuie schimbat pansamentul?

De obicei pansamentul se schimba de 2 – 3 ori pe saptamana, insa in unele cazuri se poate schimba si mai des. Depinde de tipul, dimensiunea si pozitia plagii.

• Apare durere la schimbarea pansamentului?

Unele persoane pot simtii un usor disconfort in timpul schimbarii pansamentului, depinde de pozitia si de dimensiunea plagii. Daca apare disconfort trebuie instiintata persoana care schimba pansamentul.

• Mobilitatea in timpul terapiei prin presiune negativa

De obicei pacientul se poate deplasa, dar acest lucru depinde de pozitia plagii si de eventuale tratamente suplimentare.

• Dusul si baia

– pansamentul de la suprafata plagii este impermeabil
– se poate face dus cu pansamentul pe loc cu conditia ca pacientul sa aiba grija sa nu se imbibe pansamentul cu apa.
– inainte de dus sau baie – a se evita ca apa sa vina in contact cu o sursa de electricitate (trebuie sa deconectati aparatul si tubulatura care se conecteaza la aparat).

• Ce se intampla daca aparatul emite un sunet de alarma?

Toate aparatele au un sistem de alarma atat audio cat si vizual, ceea ce face mai simpla detectarea unei probleme. Cele mai multe probleme sunt simplu de rezolvat, spre ex.
– nivel scazut al bateriei: trebuie conectat aparatul la o sursa de curent
– nivel scazut de vacuum: presiunea poate scadea din cauza unei pierderi de aer din pansament, tubulatura sau canistra, ceea ce poate fi rezolvat prin inlocuire.
– nivel de vacuum prea mare: in acest caz aparatul a detectat un nivel de vacuum crescut si se va inchide singur

• De semnalat cadrelor medicale imediat:

Daca apare sangerare pe tubulatura sau in canistra:
– se opreste imediat aparatul
– se face presiune pe plaga
– nu se indeparteaza pansamentul
– se cheama asistenta sau doctorul

Daca plaga arata mai rosie decat de obicei sau apare un miros ciudat
Daca apare durere
Daca alarma nu se opreste
Daca aparatul a fost inchis mai mult de 2 ore
Daca apare o schimbare la nivelul plagii (culoarea sau o cantitate mare de fluid)

• Alte informatii importante

Trebuie evitata varsarea de lichide pe aparatul de presiune negativa, acesta trebuie sa fie tot timpul uscat
nu trebuie reparat de persoane neautorizate

Terapia prin presiune negativa este indicata pentru tratamentul unor plagi care stagneaza in vindecare, in special pentru ulcere de decubit (escare), ulcere diabetice si varicoase, plagi postoperatorii, plagi traumatice, pre si post transplant de piele.

Smith & Nephew introduce “Sistemul RENASYS” – o gama completa de aparate pentru terapia prin presiune negativa, kituri speciale de pansament si canistre.

RENASYS GO este un aparat portabil, usor si are un design ergonomic permitand pacientului sa continue tratamentul in timp ce-si desfasoara activitatile zilnice.

Caracteristici:

Aparat usor cu o mare gama de optiuni:

• Silentios si usor de folosit
• Display electronic util atat medicului cat si pacientului
• Functie de blocare pentru ca pacientul sa nu poata schimba setarea de presiune indicata de medi
• Canistre sigilate de 300 ml si 750 ml
• O gama larga de alarme de siguranta incluzand nivel de presiune scazuta, nivel ridicat de vacuum, blocaj, canistra plina, nivel de baterie scazut

Avantaje

• Excelenta portabilitate permitand pacientului sa-si continue activitatile zilnice
• Nivel scazut de zgomot pentru confortul si complianta pacientului
• Caracteristici sigure atat pentru pacient cat si pentru medic
• Designul atragator creste increderea pacientului
• Geanta aparatului ajuta pacientul sa-si pastreze demnitatea

Indicatii

RENASYS GO este indicat pentru pacientii care primesc terapie prin presiune negativa pentru a grabi vindecarea plagii prin indepartarea fluidelor, exsudatului si materialelor infectioase.

Exemple de tipuri de plagi:

• Plagi cronice
• Plagi acute
• Plagi traumatice
• Plagi sub-acute si dehiscente
• Ulcere ( precum ulcerul de presiune sau diabetic)
• Arsuri partiale
• Zone cu transplant de piele

Contraindicatii / Precautii:

Folosirea aparatului RENASYS GO este contraindicata in prezenta:

• Tesutului necrotic cu escare
• Osteomielitei netratata
• Malignitatii in plaga (cu exceptia ingrijirilor paliative care imbunatatesc calitatea vietii)
• Arterelor, venelor, nervilor si organelor expuse
• Fistulelor neexplorate si non enterice
• Zonelor de anastomoza

Atentionari

1. Monitorizati cu atentie pacientii pentru semne de sangerare, care pot duce la intreruperea terapiei si instabilitate hemodinamica. Daca sunt observate asemenea simptome, intrerupeti imediat terapia, luati masurile necesare pentru controlul sangerarii si contactati medicul curant.
2. Pacientii care sufera de hemostaza deficitara sau cei care primesc terapie anticoagulanta prezinta un risc crescut de sangerare. In timpul terapiei, evitati folosirea produselor hemostatice deoarece daca sunt intrerupte poate creste riscul de sangerare.
3. A nu se folosi direct pe vase de sange sau organe expuse. Marginile ascutite precum fragmentele osoase trebuie acoperite sau indepartate inainte de instalarea terapiei, datorita riscului de perforare a organelor sau vaselor sub actiunea presiunii negative.
4. Terapia prin presiune negativa nu a fost studiata la pacientii pediatrici. Atunci cand se prescrie terapia prin presiune negativa, trebuie luata in considerare statura si greutatea pacientului.
5. Spuma sau pansamentul nu trebuie introdusa in plaga fortat sau impachetata prea strans. Impachetarea exagerata poate interfera cu distribuirea presiunii negative pe plaga. Acest lucru poate scadea abilitatea plagii de a se contracta corect si permite exsudatului sa ramana pe plaga.
6. In situatia in care este necesara defibrilarea, inainte de defibrilare se deconecteaza aparatul de la pansament. Se indeparteaza pansamentul doar daca zona in care este aplicat interfereaza cu defibrilarea.
7. Aparatul nu este compatibil RMN. Nu introduceti aparatul in camera RMN. Inainte de a intra in camera RMN, deconectati aparatul de la pansament. Pansamentul poate ramane pe plaga intact.
8. Aparatul nu se foloseste in zone unde exista risc de explozie (ex. Unitate oxigen hiperbaric)
9. Cand operati, transportati sau aruncati aparatul si accesoriile, exista riscul ca lichidele infectioase sa fie aspirate sau aparatul sa fie contaminat din cauza utilizarii incorecte. Daca lucrati cu echipamente sau componente potential contaminate, trebuie luate precautii generale.
10. Aparatul si canistrele sunt livrate nesteril si nu trebuie puse pe un camp steril.

Precautii

1. Monitorizarea mai frecventa a aparatului si a pansamentului este necesara la pacientii care:

• Sufera de infectii ale vaselor de sange
• Primesc terapie anticoagulanta sau inhibitori agregate plachetare, in plus pentru pacientii cu probleme de coagulare intrinseca precum numar scazut de trombocite.
• Sangerare activa sau vase / organe friabile
• Sufera de hemostaza deficitara
• Netratati pentru malnutritie
• Necomplianti sau combative
• Au plagi in proximitatea vaselor de sange sau fasciei fragile

Cand monitorizati pacienti cu terapie prin presiune negativa, asigurativa ca pansamentul este etans, comprimat si ferm la atingere.

2. Ca si conditie de folosire, aparatul trebuie utilizat doar de personalul calificat sau autorizat. Utilizatorii trebuie sa aiba cunostintele medicale necesare pentru aplicarea terapiei prin presiune negativa.
3. Pentru pacientii cu risc crescut de sangerare folositi canistre de 300 ml. Asigurativa ca fereastra de examinare a canistrei RENASYS GO de 300 ml este verificata frecvent pentru semne de sangerare, deoarece suportul de canistra poate obtura vizualizarea canistrei.
4. In cazul in care drenajul este purulent, serosangvinos sau vascos monitorizati frecvent iar pentru reducerea riscului de intrerupere a terapiei, macerare, infectie si indepartarea eficienta a exsudatului poate fi necesara schimbarea mai frecventa a pansamentului.
5. Inainte de aplicare structurile din profunzime precum os, tendoane, ligamente si nervi, trebuie acoperite cu tesut natural sau cu un pansament non aderent, pentru a asigura protectia si pentru a minimiza riscul de deteriorare datorat contactului direct cu pansamentul.
6. Pentru a scadea riscul de bradicardie, nu folositi terapia prin presiune negativa in proximitatea nervului vag.
7. In cazul in care un pacient cu leziuni ale maduvei spinarii acuza disreflexie autonoma, imediat incetati terapia cu presiune negativa si cautati asistenta medicala.
8. Cand se trateaza fistule enterice, nu se pune terapie prin presiune negativa in contact direct cu intestinul expus. Se acopera patul plagii inclusiv deschiderea fistulei cu pansament non aderent sau cu un strat de fasa umezita cu solutie salina. Pe timpul tratamentului trebuie monitorizat cu atentie nivelul fluidelor pacientului.
9. Se evita folosirea pansamentelor circumferentiale cu exceptia cazurilor de edem sau extremitati cu cantitati mari de exsudat, unde aceasta tehnica poate fi necesara pentru a se mentine sigilarea. Aveti in vedere folosirea foliilor multiple pentru a minimiza riscul de scadere a circulatiei distale. Monitorizati cu regularitate pulsul iar daca sunt detectate schimbari in circulatie se opreste terapia cu presiune negativa.
10. Monitorizati pacientul pentru orice semne de infectie locala sau sistemica. Plagile infectate pot necesita schimbari mai frecvente ale pansamentului. Deoarece terapia prin presiune negativa nu are ca indicatie tratamentul direct al infectiei, daca sunt prezente in plaga semne de infectie sistemica sau avansata, contactati imediat medicul curant.
11. Daca pentru umplerea plagii sunt necesare multiple bucati de spuma sau pansament, numarati si inregistrati cate piese s-au introdus in plaga pentru a va asigura ca la schimbarea pansamentului se vor scoate toate, minimizand astfel riscul de retentie si posibila infectie.
12. Presiunea negativa trebuie sa ramana pornita pe toata durata terapiei. Timpul in care pacientul poate fi deconectat de la apparat este o decizie clinica bazata pe caracateristicile individuale ale pacientului si plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare, evaluarea incarcaturii bacteriene si riscul de infectie al pacientului.
13. A nu se folosi un kit daca acesta este deteriorat sau deschis.
14. Folosirea terapiei prin presiune negativa prezinta riscul de crestere exagerata a tesutului. Aceasta crestere poate fi redusa prin scaderea presiunii, folosind un strat de contact de plaga sau crescand frecventa de schimbare a pansamentelor.
15. Terapia prin presiune negativa nu trebuie sa fie dureroasa. Daca pacientul simte disconfort, trebuie sa luati in considerare micsorarea presiunii si folosirea unui strat de contact cu plaga. Setarea presiunii este o decizie clinica bazata pe caracteristicile individuale ale pacientului si a plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare.
16. Pentru a asigura tratamentul corect si confortul pacientului, mentineti monitorizarea regulata a aparatului si a plagii.
17. Aparatul se foloseste doar cu componente autorizate Smith & Nephew. Folosirea altor produse nu s-a dovedit a fi eficienta si sigura.
18. Asigurativa ca tubulatura canistrei si conectorul Soft Port sunt instalate complet si fara bucle pentru a evita scurgeri sau blocaje in circuitul vacuumului. Pozitia aparatului si a tubulaturii trebuie sa fie corecta pentru a evita riscul de pericol. Pentru optimizarea terapiei si pentru prevenirea intreruperii terapiei aparatul Renasys GO si tubulatura trebuie pozitionate la nu mai mult de 50 cm inaltime fata de plaga.
19. Cand face baie sau dus pacientul trebuie deconectat de la aparat, protejanduse ambele capete de la tubulatura cu capacele de siguranta existente. Pentru a preveni intreruperea terapiei si functionarea corespunzatoare a alarmelor, asigurativa ca discul de aerare aflat langa capetele portocalii este uscat si neacoperit.
20. Daca orice lichid patrunde in aparat, intrerupeti folosirea aparatului si returnati-l producatorului pentru service autorizat.
21. CT si RX au potentialul de a interfera cu anumite dispozitive medicale electronice. Tineti aparatul departe de RX sau de CT.
22. A se folosi cu precautie in prezenta amestecului inflamabil de anestezice cu aer, oxigen sau protoxid de azot.
23. Asigurativa ca aparatele Renasys sunt asezate pe o suprafata stabila. Daca sunt puse pe o suprafata neregulata, aparatul se poate dezechilibra pe masura ce exsudatul umple canistra.
24. Daca cablul de alimentare este deteriorat, firele sunt expuse sau uzate, nu-l utilizati. Contactati reprezentantul Smith & Nephew pentru inlocuirea cablului.
25. Canistrele trebuie schimbate cel putin o data pe saptamana, ori de cate ori se schimba pacientul sau in eventualitatea in care canistra ajunge la nivelul maxim de umplere. Pentru a schimba canistra nu asteptati ca aparatul sa dea alarma de canistra plina.
26. Canistrele sunt de unica folosinta. A nu se reutiliza.
27. Nu aplicati servetele SECURA Non-sting barrier peste plagile deschise. Acesta este un produs inflamabil. A se folosi in camera bine ventilate. A se evita folosirea in jurul surselor de ignitie sau langa flacara. A nu se pastra la indemana copiilor. Doar pentru uz extern.
28. Ca toate produsele adezive, se aplica si se indeparteaza cu atentie de pe tegumenul sensibil sau fragil pentru a evita formarea veziculelor si descuamarea, mai ales dupa schimbari frecvente de pansament. Folosirea unui adeziv pentru tegument poate ajuta la protectia pielii inconjuratoare.
29. Daca pacientul trebuie deconectat de la aparat, pentru a evita riscul de scurgere si contaminare incrucisata trebuie protejate capetele tubulaturii prin intermediul capacelelor de siguranta aflate la capatul tuburilor.

30. Cand folositi kiturile RENASYS F / P asigurativa ca inainte de pornirea aparatului, clema de pe tubulatura pansamentului este deschisa. Pentru reconectarea la aparat, inainte de pornirea acestuia asigurativa ca, clema este deschisa.

RENASYS EZ Max asigura toate beneficiile oferite de terapia prin presiune negativa si imbunatateste performanta privind confortul pacientului si eficacitatea costului. Este usor de folosit. RENAYSEZ Max este indicat pentru o gama larga de plagi chirurgicale, traumatice si cronice.

Caracteristici

• Pompa puternica care poate fi folosita in plagile cu cantitati mari de exsudat.
• Control analog intuitive
• Setari diferite de presiune
• Optiuni la alegere pentru canister
• Optiuni pentru fixarea pe patul pacientului sau pe stativ
• O gama larga de alarme de siguranta incluzand nivel de presiune scazuta, blocaj, canistra plina, nivel de baterie scazut
• Functie de blocare pentru pacient
• Durata de viata a bateriei este de pana la 40 ore.

Avantaje

• Abilitatea de a trata o gama larga de plagi
• Noile imbunatatiri permit o folosire facila
• Folosire in deplina siguranta atat pentru pacient cat si pentru medic
• Aparat robust si durabil
• Durata mare de viata a bateriei permit folosirea pe o durata mai lunga in sala de operatii

Indicatii

RENASYSEZ Max este indicat pentru pacientii care primesc terapie prin presiune negativa pentru a grabi vindecarea plagii prin indepartarea fluidelor, exsudatului si materialelor infectioase.

Exemple de tipuri de plagi:

• Plagi cronice
• Plagi acute
• Plagi traumatice
• Plagi sub-acute si dehiscente
• Ulcere ( precum ulcerul de presiune sau diabetic)
• Arsuri partiale
• Zone cu transplant de piele

Contraindicatii / Precautii:

Folosirea aparatului RENASYSEZ Max este contraindicata in prezenta:

• Tesutului necrotic cu escare
• Osteomielitei netratata
• Malignitatii in plaga (cu exceptia ingrijirilor paliative care imbunatatesc calitatea vietii)
• Arterelor, venelor, nervilor si organelor expuse
• Fistulelor neexplorate si non enterice
• Zonelor de anastomoza

Atentionari

1. Monitorizati cu atentie pacientii pentru semne de sangerare, care pot duce la intreruperea terapiei si instabilitate hemodinamica. Daca sunt observate asemenea simptome, intrerupeti imediat terapia, luati masurile necesare pentru controlul sangerarii si contactati medicul curant.
2. Pacientii care sufera de hemostaza deficitara sau cei care primesc terapie anticoagulanta prezinta un risc crescut de sangerare. In timpul terapiei, evitati folosirea produselor hemostatice deoarece daca sunt intrerupte poate creste riscul de sangerare.
3. A nu se folosi direct pe vase de sange sau organe expuse. Marginile ascutite precum fragmentele osoase trebuie acoperite sau indepartate inainte de instalarea terapiei, datorita riscului de perforare a organelor sau vaselor sub actiunea presiunii negative.
4. Terapia prin presiune negativa nu a fost studiata la pacientii pediatrici. Atunci cand se prescrie terapia prin presiune negativa, trebuie luata in considerare statura si greutatea pacientului.
5. Spuma sau pansamentul nu trebuie introdusa in plaga fortat sau impachetata prea strans. Impachetarea exagerata poate interfera cu distribuirea presiunii negative pe plaga. Acest lucru poate scadea abilitatea plagii de a se contracta corect si permite exsudatului sa ramana pe plaga.
6. In situatia in care este necesara defibrilarea, inainte de defibrilare se deconecteaza aparatul de la pansament. Se indeparteaza pansamentul doar daca zona in care este aplicat interfereaza cu defibrilarea.
7. Aparatul nu este compatibil RMN. Nu introduceti aparatul in camera RMN. Inainte de a intra in camera RMN, deconectati aparatul de la pansament. Pansamentul poate ramane pe plaga intact.
8. Aparatul nu se foloseste in zone unde exista risc de explozie (ex. Unitate oxigen hiperbaric)
9. Cand operati, transportati sau aruncati aparatul si accesoriile, exista riscul ca lichidele infectioase sa fie aspirate sau aparatul sa fie contaminat din cauza utilizarii incorecte. Daca lucrati cu echipamente sau componente potential contaminate, trebuie luate precautii generale.
10. Aparatul si canistrele sunt livrate nesteril si nu trebuie puse pe un camp steril.

Precautii

1. Monitorizarea mai frecventa a aparatului si a pansamentului este necesara la pacientii care:

• Sufera de infectii ale vaselor de sange
• Primesc terapie anticoagulanta sau inhibitori agregate plachetare, in plus pentru pacientii cu probleme de coagulare intrinseca precum numar scazut de trombocite.
• Sangerare activa sau vase / organe friabile
• Sufera de hemostaza deficitara
• Netratati pentru malnutritie
• Necomplianti sau combative
• Au plagi in proximitatea vaselor de sange sau fasciei fragile

Cand monitorizati pacienti cu terapie prin presiune negativa, asigurativa ca pansamentul este etans, comprimat si ferm la atingere.

2. Ca si conditie de folosire, aparatul trebuie utilizat doar de personalul calificat sau autorizat. Utilizatorii trebuie sa aiba cunostintele medicale necesare pentru aplicarea terapiei prin presiune negativa.
3. Pentru pacientii cu risc crescut de sangerare folositi canistre de 250 ml. Asigurativa ca fereastra de examinare a canistrei RENASYS de 250 ml este verificata frecvent pentru semne de sangerare, deoarece suportul de canistra poate obtura vizualizarea canistrei.
4. In cazul in care drenajul este purulent, serosangvinos sau vascos monitorizati frecvent iar pentru reducerea riscului de intrerupere a terapiei, macerare, infectie si indepartarea eficienta a exsudatului poate fi necesara schimbarea mai frecventa a pansamentului.
5. Inainte de aplicare structurile din profunzime precum os, tendoane, ligamente si nervi, trebuie acoperite cu tesut natural sau cu un pansament non aderent, pentru a asigura protectia si pentru a minimiza riscul de deteriorare datorat contactului direct cu pansamentul.
6. Pentru a scadea riscul de bradicardie, nu folositi terapia prin presiune negativa in proximitatea nervului vag.
7. In cazul in care un pacient cu leziuni ale maduvei spinarii acuza disreflexie autonoma, imediat incetati terapia cu presiune negativa si cautati asistenta medicala.
8. Cand se trateaza fistule enterice, nu se pune terapie prin presiune negativa in contact direct cu intestinul expus. Se acopera patul plagii inclusiv deschiderea fistulei cu pansament non aderent sau cu un strat de fasa umezita cu solutie salina. Pe timpul tratamentului trebuie monitorizat cu atentie nivelul fluidelor pacientului.
9. Se evita folosirea pansamentelor circumferentiale cu exceptia cazurilor de edem sau extremitati cu cantitati mari de exsudat, unde aceasta tehnica poate fi necesara pentru a se mentine sigilarea. Aveti in vedere folosirea foliilor multiple pentru a minimiza riscul de scadere a circulatiei distale. Monitorizati cu regularitate pulsul iar daca sunt detectate schimbari in circulatie se opreste terapia cu presiune negativa.
10. Monitorizati pacientul pentru orice semne de infectie locala sau sistemica. Plagile infectate pot necesita schimbari mai frecvente ale pansamentului. Deoarece terapia prin presiune negativa nu are ca indicatie tratamentul direct al infectiei, daca sunt prezente in plaga semne de infectie sistemica sau avansata, contactati imediat medicul curant.
11. Daca pentru umplerea plagii sunt necesare multiple bucati de spuma sau pansament, numarati si inregistrati cate piese s-au introdus in plaga pentru a va asigura ca la schimbarea pansamentului se vor scoate toate, minimizand astfel riscul de retentie si posibila infectie.
12. Presiunea negativa trebuie sa ramana pornita pe toata durata terapiei. Timpul in care pacientul poate fi deconectat de la apparat este o decizie clinica bazata pe caracateristicile individuale ale pacientului si plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare, evaluarea incarcaturii bacteriene si riscul de infectie al pacientului.
13. A nu se folosi un kit daca acesta este deteriorat sau deschis.
14. Folosirea terapiei prin presiune negativa prezinta riscul de crestere exagerata a tesutului. Aceasta crestere poate fi redusa prin scaderea presiunii, folosind un strat de contact de plaga sau crescand frecventa de schimbare a pansamentelor.
15. Terapia prin presiune negativa nu trebuie sa fie dureroasa. Daca pacientul simte disconfort, trebuie sa luati in considerare micsorarea presiunii si folosirea unui strat de contact cu plaga. Setarea presiunii este o decizie clinica bazata pe caracteristicile individuale ale pacientului si a plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare.
16. Pentru a asigura tratamentul corect si confortul pacientului, mentineti monitorizarea regulata a aparatului si a plagii.
17. Aparatul se foloseste doar cu componente autorizate Smith & Nephew. Folosirea altor produse nu s-a dovedit a fi eficienta si sigura.
18. Asigurativa ca tubulatura canistrei si conectorul Soft Port sunt instalate complet si fara bucle pentru a evita scurgeri sau blocaje in circuitul vacuumului. Pozitia aparatului si a tubulaturii trebuie sa fie corecta pentru a evita riscul de pericol. Pentru optimizarea terapiei si pentru prevenirea intreruperii terapiei aparatul Renasys GO si tubulatura trebuie pozitionate la nu mai mult de 50 cm inaltime fata de plaga.
19. Cand face baie sau dus pacientul trebuie deconectat de la aparat, protejanduse ambele capete de la tubulatura cu capacele de siguranta existente. Pentru a preveni intreruperea terapiei si functionarea corespunzatoare a alarmelor, asigurativa ca discul de aerare aflat langa capetele portocalii este uscat si neacoperit.
20. Daca orice lichid patrunde in aparat, intrerupeti folosirea aparatului si returnati-l producatorului pentru service autorizat.
21. CT si RX au potentialul de a interfera cu anumite dispozitive medicale electronice. Tineti aparatul departe de RX sau de CT.
22. A se folosi cu precautie in prezenta amestecului inflamabil de anestezice cu aer, oxigen sau protoxid de azot.
23. Asigurativa ca aparatele Renasys sunt asezate pe o suprafata stabila. Daca sunt puse pe o suprafata neregulata, aparatul se poate dezechilibra pe masura ce exsudatul umple canistra.
24. Cablul de alimentare poate fi indepartat de la retea prin deconectare. Aveti grija sa pozitionati aparatul astfel incat sa permita accesul la priza.
25. Daca cablul de alimentare este deteriorat, firele sunt expuse sau uzate, nu-l utilizati. Contactati reprezentantul Smith & Nephew pentru inlocuirea cablului.
26. Canistrele trebuie schimbate cel putin o data pe saptamana, ori de cate ori se schimba pacientul sau in eventualitatea in care canistra ajunge la nivelul maxim de umplere. Pentru a schimba canistra nu asteptati ca aparatul sa dea alarma de canistra plina.
27. Filtrul este creat pentru folosirea la un singur pacient si este livrat ca parte integranta din canistra. Filtrul este inlocuit de fiecare data cand se schimba canistra.Verificati filtrul pentru orice schimbare de culoare, prezenta lichidului sau vacuum insuficient. Daca se intampla oricare dintre aceste modificari, schimbati canistra, inclusiv filtrul.
28. Canistrele sunt de unica folosinta. A nu se reutiliza.
29. Nu aplicati servetele SECURA Non-sting barrier peste plagile deschise. Acesta este un produs inflamabil. A se folosi in camera bine ventilate. A se evita folosirea in jurul surselor de ignitie sau langa flacara. A nu se pastra la indemana copiilor. Doar pentru uz extern.
30. Ca toate produsele adezive, se aplica si se indeparteaza cu atentie de pe tegumenul sensibil sau fragil pentru a evita formarea veziculelor si descuamarea, mai ales dupa schimbari frecvente de pansament. Folosirea unui adeziv pentru tegument poate ajuta la protectia pielii inconjuratoare.
31. Daca pacientul trebuie deconectat de la aparat, pentru a evita riscul de scurgere si contaminare incrucisata trebuie protejate capetele tubulaturii prin intermediul capacelelor de siguranta aflate la capatul tuburilor.
32. Cand folositi kiturile RENASYS F / P asigurativa ca inainte de pornirea aparatului, clema de pe tubulatura pansamentului este deschisa. Pentru reconectarea la aparat, inainte de pornirea acestuia asigurativa ca clema este deschisa.

Kiturile Renasys sunt in doua variante:

• kituri spuma poliuretanica
• kituri pansament antimicrobian impregnat cu polihexametylen biguanide

Kituri spuma poliuretanica

Kituri pansament antimicrobina

Consumabile

PICO 7, consta intr-o pompa si pansamente sterile. Pompa PICO 7 mentine presiunea negativa (NPWT) la 80 mmHg (nominal) la suprafata plagii. Exsudatul este gestionat de pansament printr-o combinatie de absorbtie si evaporare a umiditatii prin intermediul filmului extern.

Indicatii: PICO 7 este indicat pacientilor care ar beneficia in urma utilizarii unui dispozitiv de aspirare (terapie prin presiune negativa ) deoarece ar putea rezulta in vindecarea plagii prin indepartarea exsudatului de nivel scazut sau moderat si a infectiilor.

Exemplele de tipuri de plagi corespunzatoare includ :
• Cronice
• Acute
• Traumatice
• Subacute si dehiscente
• Arsuri partiale
• Ulcere ( cum ar fi cel diabetic sau de decubit )
• Zone cu transplant de piele
• Incizii chirurgicale inchise

DESCARCARE GHID