ChM

2. Furnizor CHM

Tijele centromeduare produse de compania CHM – Polonia sunt tije la care raportul calitate/pret este optim. Ele pot fi confectionate si livrate atat din otel-inox cat si din aliaj de titan (compatibil RMN).

Acest tip de osteosinteza asigura o fixare stabila a fracturilor femurului prin urmatoarele metode de fixare in functie de tipul fracturii femurale:

Metoda reconstructiva
Metoda compactanta, dinamica si statica
Metoda retrograda ( abordarea condiliana)

Implanturi – caracteristici:

Tipuri de implanturi:

-tija universala de femur cu diametre cuprinse intre 9-14mm si cu lungimi cuprinse intre 300-480mm.
-suruburi de zavorare diametru filet total 4.5mm, lungimi cuprinse intre 16-100mm
-suruburi de zavorare diametru filet partial (proximale) 4.5mm, lungimi cuprinse intre 25-75mm
-suruburi de reconstructie necanulate partial filetate diametru 6.5mm, lungimi cuprinse intre 60-120mm
-suruburi de reconstructie canulate partial filetate diametru 6.5mm, lungimi cuprinse intre 60-120mm
-suruburi de zavorare diametru filet total 6.5mm, lungimi cuprinse intre 30-115mm
-buloane de zavorare diametru 6.5mm, lungimi cuprinse intre 50-105mm

Tija universala de femur este o tija care se poate folosi atat ca:

  • tija anterograda de femur (caz in care se foloseste pentru zavorare suruburile de zavorare de diametru 4.5mm si/sau suruburile de zavorare proximale diametru 4.5mm)
  • tija retrograda de femur (caz in care se foloseste pentru zavorare suruburile de zavorare de diametru 4.5mm si suruburile de zavorare diametru 6.5mm, filet total precum si buloane)
  • tija reconstructie de femur (caz in care se foloseste pentru zavorare suruburile de zavorare de diametru 4.5mm, suruburile de reconstructie canulate si/sau necanulate diametru 6.5mm). In acest ultim caz, zavorarea proximala se poate face si cu suruburi de reconstructie de diametru 6.5mm catre micul trohanter, in functie de traiectul de fractura.

Particularitati ale tijei universale de femur:
Tija universala de femur przinta in partea proximala atat gauri de zavorare pentru suruburile de 4.5mm cat si pentru suruburile de reconstructie de diametru 6.5mm. Gaurile pentru reconstructie sunt realizate la un unghi de 135 grade.
In partea distala tija prezinta gauri doua cate doua perpendiculare intre ele pentru suruburi de 4.5mm.
Aceste gauri se regasesc foarte aproape de capatul tijei, in acest mod avand posibilitatea prinderii fragmentelor foarte distale si mici.

Tija prezinta doua diametre:
-in partea proximala diametrul este de 13mm (zona in care se regaseste gaurile pentru zavorarea de reconstuctie)
-in partea distala de diametre cuprinse intre 9-14mm.
Obligatoriu, pentru partea proximala se va aleza cu un alezor de diametru 13-14mm pe o lungime de cca 8 cm. Pentru partea distala se recomanda alezarea pana la un diametru de cca 1,5-2mm mai mare decat cel al tijei.
In cazul in care se doreste zavorarea proximala catre micul trohanter se va avea in vedere inversarea tijei (“LEFT” se va folosi pe partea dreapta si “RIGHT” se va folosi pe partea stanga).
Se recomanda prima data zavorarea proximala a tijei.

Particularitati ale instrumentarului:
Instrumentarul este complet incluzand si tintitorul distal, precum si sistemul de zavorare “free hand”.
Tintitorul distal este prevazut cu un bloc de culisare de-alungul tijei ce contine tintitoarele pentru gauri. Acest bloc de culisare permite reglarea rapida si intraoperatorie a sistemului in raport cu gaurile tijei astfel incat zavorarea tijei sa se realizeze fara iradiere.
Pentru folosirea acestei tije ca tija retrograda de femur, instrumentarul contine de asemenea, un dispozitiv de protectie pentru tesuturile moi cu ajutorul caruia se realizeaza si introducerea bulonului de zavorare.
Pentru schimbarea conductoruui de alezor cu cel de introducere a tijei, instrumentarul dispune de un tub de teflon, prin intermediul caruia se pastreaza reducerea fracturii.

Acest tip de osteosinteza asigura o fixare stabila a fracturilor humerusului si este recomandat in urmatoarele cazuri:

  1. Fracturi cominutive ale diafizei humerale
  2. Fracturi inchise sau primele stadii ale fracturilor deschise
  3. Consolidari defectuoase ale diafizei humerale in urma altor tratamente
  4. Fracturi pe os patologic (osteosinteza de comfort)
  5. Fracturi ale capului/colului humeral

Tija de humerus poste fi implantata folosind una din urmatoarele metode:

  1. metoda statica
  2. metoda dinamica
  3. metoda compresiva
  4. metoda de reconstructie

Metoda statica – ( folosita pentru fracturile cominutive) – tija se zavoraste in minim 2 gauri distale si minim 2 gauri proximale (se poate include aici si gaura proximala ovala).

Metoda dinamica – folosita in cazul in care fragmentele au un contact cortical bun, fara deplasare, in fracturi diagonale sau in pseudoartroze – se zavorasc minim 2 gauri distale si gaura proximala ovala.

Metoda compresiva – compactarea se face cu ajutorul surubului e compresiune prin presiune asupra surubului de zavorare cu filet partial din partea proximala a tijei. Aceasta metoda are rolul de a apropia fragmentele osoase astfel incat consolidarea sa se realizeze intr-un timp mai scurt.

Tijele pot fi introduse atat anterograd cat si retrograd.

Materialul din care este confectionata si dimensiunile tijei:
Materialul: poate fi livrata atat din aliaj de titan (Ti-6Al-4V) dar si din otel-inox, livrabile numai in varianta canulata.

Dimensiuni tije:

Varianta standard:
Diametre cuprinse intre 8-13mm.
Lungimi cuprinse intre 180-320mm.
Varianta de reconstructie:
Diametre cuprinse intre 8-14mm.
Lungimi cuprinse intre 150-320mm.
Dimensiuni suruburi:
Diametre 4.5mm cu filet total su partial.
Lungimi cuprinse intre 25-60mm.

Acest tip de osteosinteza asigura o fixare stabila a fracturilor humerusului si este recomandat in urmatoarele cazuri:

  1. Fracturi cominutive ale diafizei humerale
  2. Fracturi inchise sau primele stadii ale fracturilor deschise
  3. Consolidari defectuoase ale diafizei humerale in urma altor tratamente
  4. Fracturi pe os patologic (osteosinteza de comfort)
  5. Fracturi ale capului/colului humeral

Tija de humerus poste fi implantata folosind una din urmatoarele metode:

  1. metoda statica
  2. metoda dinamica
  3. metoda compresiva
  4. metoda de reconstructie

Metoda statica – ( folosita pentru fracturile cominutive) – tija se zavoraste in minim 2 gauri distale si minim 2 gauri proximale (se poate include aici si gaura proximala ovala).

Metoda dinamica – folosita in cazul in care fragmentele au un contact cortical bun, fara deplasare, in fracturi diagonale sau in pseudoartroze – se zavorasc minim 2 gauri distale si gaura proximala ovala.

Metoda compresiva – compactarea se face cu ajutorul surubului e compresiune prin presiune asupra surubului de zavorare cu filet partial din partea proximala a tijei. Aceasta metoda are rolul de a apropia fragmentele osoase astfel incat consolidarea sa se realizeze intr-un timp mai scurt.

Tijele pot fi introduse atat anterograd cat si retrograd.

Materialul din care este confectionata si dimensiunile tijei:
Materialul: poate fi livrata atat din aliaj de titan (Ti-6Al-4V) dar si din otel-inox, livrabile numai in varianta canulata.

Dimensiuni tije:

Varianta standard:
Diametre cuprinse intre 8-13mm.
Lungimi cuprinse intre 180-320mm.
Varianta de reconstructie:
Diametre cuprinse intre 8-14mm.
Lungimi cuprinse intre 150-320mm.
Dimensiuni suruburi:
Diametre 4.5mm cu filet total su partial.
Lungimi cuprinse intre 25-60mm.