RENASYS EZ Max asigura toate beneficiile oferite de terapia prin presiune negativa si imbunatateste performanta privind confortul pacientului si eficacitatea costului. Este usor de folosit. RENAYSEZ Max este indicat pentru o gama larga de plagi chirurgicale, traumatice si cronice.

Caracteristici

• Pompa puternica care poate fi folosita in plagile cu cantitati mari de exsudat.
• Control analog intuitive
• Setari diferite de presiune
• Optiuni la alegere pentru canister
• Optiuni pentru fixarea pe patul pacientului sau pe stativ
• O gama larga de alarme de siguranta incluzand nivel de presiune scazuta, blocaj, canistra plina, nivel de baterie scazut
• Functie de blocare pentru pacient
• Durata de viata a bateriei este de pana la 40 ore.

Avantaje

• Abilitatea de a trata o gama larga de plagi
• Noile imbunatatiri permit o folosire facila
• Folosire in deplina siguranta atat pentru pacient cat si pentru medic
• Aparat robust si durabil
• Durata mare de viata a bateriei permit folosirea pe o durata mai lunga in sala de operatii

Indicatii

RENASYSEZ Max este indicat pentru pacientii care primesc terapie prin presiune negativa pentru a grabi vindecarea plagii prin indepartarea fluidelor, exsudatului si materialelor infectioase.

Exemple de tipuri de plagi:

• Plagi cronice
• Plagi acute
• Plagi traumatice
• Plagi sub-acute si dehiscente
• Ulcere ( precum ulcerul de presiune sau diabetic)
• Arsuri partiale
• Zone cu transplant de piele

Contraindicatii / Precautii:

Folosirea aparatului RENASYSEZ Max este contraindicata in prezenta:

• Tesutului necrotic cu escare
• Osteomielitei netratata
• Malignitatii in plaga (cu exceptia ingrijirilor paliative care imbunatatesc calitatea vietii)
• Arterelor, venelor, nervilor si organelor expuse
• Fistulelor neexplorate si non enterice
• Zonelor de anastomoza

Atentionari

1. Monitorizati cu atentie pacientii pentru semne de sangerare, care pot duce la intreruperea terapiei si instabilitate hemodinamica. Daca sunt observate asemenea simptome, intrerupeti imediat terapia, luati masurile necesare pentru controlul sangerarii si contactati medicul curant.
2. Pacientii care sufera de hemostaza deficitara sau cei care primesc terapie anticoagulanta prezinta un risc crescut de sangerare. In timpul terapiei, evitati folosirea produselor hemostatice deoarece daca sunt intrerupte poate creste riscul de sangerare.
3. A nu se folosi direct pe vase de sange sau organe expuse. Marginile ascutite precum fragmentele osoase trebuie acoperite sau indepartate inainte de instalarea terapiei, datorita riscului de perforare a organelor sau vaselor sub actiunea presiunii negative.
4. Terapia prin presiune negativa nu a fost studiata la pacientii pediatrici. Atunci cand se prescrie terapia prin presiune negativa, trebuie luata in considerare statura si greutatea pacientului.
5. Spuma sau pansamentul nu trebuie introdusa in plaga fortat sau impachetata prea strans. Impachetarea exagerata poate interfera cu distribuirea presiunii negative pe plaga. Acest lucru poate scadea abilitatea plagii de a se contracta corect si permite exsudatului sa ramana pe plaga.
6. In situatia in care este necesara defibrilarea, inainte de defibrilare se deconecteaza aparatul de la pansament. Se indeparteaza pansamentul doar daca zona in care este aplicat interfereaza cu defibrilarea.
7. Aparatul nu este compatibil RMN. Nu introduceti aparatul in camera RMN. Inainte de a intra in camera RMN, deconectati aparatul de la pansament. Pansamentul poate ramane pe plaga intact.
8. Aparatul nu se foloseste in zone unde exista risc de explozie (ex. Unitate oxigen hiperbaric)
9. Cand operati, transportati sau aruncati aparatul si accesoriile, exista riscul ca lichidele infectioase sa fie aspirate sau aparatul sa fie contaminat din cauza utilizarii incorecte. Daca lucrati cu echipamente sau componente potential contaminate, trebuie luate precautii generale.
10. Aparatul si canistrele sunt livrate nesteril si nu trebuie puse pe un camp steril.

Precautii

1. Monitorizarea mai frecventa a aparatului si a pansamentului este necesara la pacientii care:

• Sufera de infectii ale vaselor de sange
• Primesc terapie anticoagulanta sau inhibitori agregate plachetare, in plus pentru pacientii cu probleme de coagulare intrinseca precum numar scazut de trombocite.
• Sangerare activa sau vase / organe friabile
• Sufera de hemostaza deficitara
• Netratati pentru malnutritie
• Necomplianti sau combative
• Au plagi in proximitatea vaselor de sange sau fasciei fragile

Cand monitorizati pacienti cu terapie prin presiune negativa, asigurativa ca pansamentul este etans, comprimat si ferm la atingere.

2. Ca si conditie de folosire, aparatul trebuie utilizat doar de personalul calificat sau autorizat. Utilizatorii trebuie sa aiba cunostintele medicale necesare pentru aplicarea terapiei prin presiune negativa.
3. Pentru pacientii cu risc crescut de sangerare folositi canistre de 250 ml. Asigurativa ca fereastra de examinare a canistrei RENASYS de 250 ml este verificata frecvent pentru semne de sangerare, deoarece suportul de canistra poate obtura vizualizarea canistrei.
4. In cazul in care drenajul este purulent, serosangvinos sau vascos monitorizati frecvent iar pentru reducerea riscului de intrerupere a terapiei, macerare, infectie si indepartarea eficienta a exsudatului poate fi necesara schimbarea mai frecventa a pansamentului.
5. Inainte de aplicare structurile din profunzime precum os, tendoane, ligamente si nervi, trebuie acoperite cu tesut natural sau cu un pansament non aderent, pentru a asigura protectia si pentru a minimiza riscul de deteriorare datorat contactului direct cu pansamentul.
6. Pentru a scadea riscul de bradicardie, nu folositi terapia prin presiune negativa in proximitatea nervului vag.
7. In cazul in care un pacient cu leziuni ale maduvei spinarii acuza disreflexie autonoma, imediat incetati terapia cu presiune negativa si cautati asistenta medicala.
8. Cand se trateaza fistule enterice, nu se pune terapie prin presiune negativa in contact direct cu intestinul expus. Se acopera patul plagii inclusiv deschiderea fistulei cu pansament non aderent sau cu un strat de fasa umezita cu solutie salina. Pe timpul tratamentului trebuie monitorizat cu atentie nivelul fluidelor pacientului.
9. Se evita folosirea pansamentelor circumferentiale cu exceptia cazurilor de edem sau extremitati cu cantitati mari de exsudat, unde aceasta tehnica poate fi necesara pentru a se mentine sigilarea. Aveti in vedere folosirea foliilor multiple pentru a minimiza riscul de scadere a circulatiei distale. Monitorizati cu regularitate pulsul iar daca sunt detectate schimbari in circulatie se opreste terapia cu presiune negativa.
10. Monitorizati pacientul pentru orice semne de infectie locala sau sistemica. Plagile infectate pot necesita schimbari mai frecvente ale pansamentului. Deoarece terapia prin presiune negativa nu are ca indicatie tratamentul direct al infectiei, daca sunt prezente in plaga semne de infectie sistemica sau avansata, contactati imediat medicul curant.
11. Daca pentru umplerea plagii sunt necesare multiple bucati de spuma sau pansament, numarati si inregistrati cate piese s-au introdus in plaga pentru a va asigura ca la schimbarea pansamentului se vor scoate toate, minimizand astfel riscul de retentie si posibila infectie.
12. Presiunea negativa trebuie sa ramana pornita pe toata durata terapiei. Timpul in care pacientul poate fi deconectat de la apparat este o decizie clinica bazata pe caracateristicile individuale ale pacientului si plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare, evaluarea incarcaturii bacteriene si riscul de infectie al pacientului.
13. A nu se folosi un kit daca acesta este deteriorat sau deschis.
14. Folosirea terapiei prin presiune negativa prezinta riscul de crestere exagerata a tesutului. Aceasta crestere poate fi redusa prin scaderea presiunii, folosind un strat de contact de plaga sau crescand frecventa de schimbare a pansamentelor.
15. Terapia prin presiune negativa nu trebuie sa fie dureroasa. Daca pacientul simte disconfort, trebuie sa luati in considerare micsorarea presiunii si folosirea unui strat de contact cu plaga. Setarea presiunii este o decizie clinica bazata pe caracteristicile individuale ale pacientului si a plagii. Factorii care trebuie luati in considerare includ: localizarea plagii, volumul drenajului, integritatea pansamentului de sigilare.
16. Pentru a asigura tratamentul corect si confortul pacientului, mentineti monitorizarea regulata a aparatului si a plagii.
17. Aparatul se foloseste doar cu componente autorizate Smith & Nephew. Folosirea altor produse nu s-a dovedit a fi eficienta si sigura.
18. Asigurativa ca tubulatura canistrei si conectorul Soft Port sunt instalate complet si fara bucle pentru a evita scurgeri sau blocaje in circuitul vacuumului. Pozitia aparatului si a tubulaturii trebuie sa fie corecta pentru a evita riscul de pericol. Pentru optimizarea terapiei si pentru prevenirea intreruperii terapiei aparatul Renasys GO si tubulatura trebuie pozitionate la nu mai mult de 50 cm inaltime fata de plaga.
19. Cand face baie sau dus pacientul trebuie deconectat de la aparat, protejanduse ambele capete de la tubulatura cu capacele de siguranta existente. Pentru a preveni intreruperea terapiei si functionarea corespunzatoare a alarmelor, asigurativa ca discul de aerare aflat langa capetele portocalii este uscat si neacoperit.
20. Daca orice lichid patrunde in aparat, intrerupeti folosirea aparatului si returnati-l producatorului pentru service autorizat.
21. CT si RX au potentialul de a interfera cu anumite dispozitive medicale electronice. Tineti aparatul departe de RX sau de CT.
22. A se folosi cu precautie in prezenta amestecului inflamabil de anestezice cu aer, oxigen sau protoxid de azot.
23. Asigurativa ca aparatele Renasys sunt asezate pe o suprafata stabila. Daca sunt puse pe o suprafata neregulata, aparatul se poate dezechilibra pe masura ce exsudatul umple canistra.
24. Cablul de alimentare poate fi indepartat de la retea prin deconectare. Aveti grija sa pozitionati aparatul astfel incat sa permita accesul la priza.
25. Daca cablul de alimentare este deteriorat, firele sunt expuse sau uzate, nu-l utilizati. Contactati reprezentantul Smith & Nephew pentru inlocuirea cablului.
26. Canistrele trebuie schimbate cel putin o data pe saptamana, ori de cate ori se schimba pacientul sau in eventualitatea in care canistra ajunge la nivelul maxim de umplere. Pentru a schimba canistra nu asteptati ca aparatul sa dea alarma de canistra plina.
27. Filtrul este creat pentru folosirea la un singur pacient si este livrat ca parte integranta din canistra. Filtrul este inlocuit de fiecare data cand se schimba canistra.Verificati filtrul pentru orice schimbare de culoare, prezenta lichidului sau vacuum insuficient. Daca se intampla oricare dintre aceste modificari, schimbati canistra, inclusiv filtrul.
28. Canistrele sunt de unica folosinta. A nu se reutiliza.
29. Nu aplicati servetele SECURA Non-sting barrier peste plagile deschise. Acesta este un produs inflamabil. A se folosi in camera bine ventilate. A se evita folosirea in jurul surselor de ignitie sau langa flacara. A nu se pastra la indemana copiilor. Doar pentru uz extern.
30. Ca toate produsele adezive, se aplica si se indeparteaza cu atentie de pe tegumenul sensibil sau fragil pentru a evita formarea veziculelor si descuamarea, mai ales dupa schimbari frecvente de pansament. Folosirea unui adeziv pentru tegument poate ajuta la protectia pielii inconjuratoare.
31. Daca pacientul trebuie deconectat de la aparat, pentru a evita riscul de scurgere si contaminare incrucisata trebuie protejate capetele tubulaturii prin intermediul capacelelor de siguranta aflate la capatul tuburilor.
32. Cand folositi kiturile RENASYS F / P asigurativa ca inainte de pornirea aparatului, clema de pe tubulatura pansamentului este deschisa. Pentru reconectarea la aparat, inainte de pornirea acestuia asigurativa ca clema este deschisa.